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输卵管复通和年龄没有直接关系
由于计划生育政策,不少夫妻在生完一胎以后就做了输卵管结扎手术。三孩政策放开后,接到不少咨询:我25岁就做了输卵管结扎手术,现在10年了,还能生育吗?对身体会不会有影响?
想再生一个孩子的家庭越来越多,但并不是每个家庭都能如愿以偿,尤其是输卵管已经结扎的女性。
所谓的输卵管结扎就是通过切断、结扎、电凝、钳夹、环套输卵管,或者用药物粘堵输卵管管腔,使输卵管阻塞,阻隔精子和卵子的相遇从而达到永久性绝育的目的。对于输卵管结扎后的女性还能再次生育吗?
其实,输卵管结扎术后可以采用手术的方式进行输卵管吻合,即所谓的输卵管复通术。
输卵管复通术前
夫妻都需要接受检查
行输卵管复通术前,夫妻双方都建议接受检查。
男方需要对精液质量进行筛查。
女性则需要评估输卵管的功能及状态,术前需要做子宫输卵管造影,以显示子宫腔、输卵管腔的情况及阻塞部位。这是因为女性结扎手术可能会发生感染、粘连、盆腔炎、腹膜炎等感染,影响生育。也可采用腹腔镜检查,以便在直视下观察输卵管形态、阻塞情况,输卵管粘连者行粘连松解术,提高复通的成功率。
此外,盆腔彩超检查必不可少,可以发现盆腔器质性病变,,。
其他的检查还包括:卵巢功能储备功能、阴道分泌物等。
随着医疗技术的不断进步,我国输卵管复通术的术后妊娠率已高达50%-70%。当然,复通的成功与否与多种因素有关。
| 首先输卵管的长度至少不短于6cm,容易成功。
输卵管的长度在8-14cm,输卵管分为间质部、峡部、壶腹部及伞部。行复通术妊娠率最高的吻合部位是输卵管峡-峡部吻合及峡-壶腹部吻合,因为峡部肌肉层较厚,管腔细,,输卵管内膜组织不易受损。另外,,不易扭曲,且可保持输卵管内膜的完整性。
| 此外,复通术的成,与保持输卵管内膜的完整性,从而保护输卵管的功能都是有关的[1]。
那么,?
3-7天为宜。月经彻底干净后即可住院,因为术前需要进行相关的检查,比如血常规、肝肾功、阴道分泌物、盆腔彩超检查等。
关于手术方式的选择包括开腹及腹腔镜下的输卵管复通术。
随着医疗器械的不断发展,微创治疗被临床广泛应用,可在显示器指导下完成输卵管复通术,提高手术治疗成功率,创伤较小且术后恢复快,术中即可进行美兰通液试验,验证复通效果。,影响输卵管的功能,连药物[2]。
输卵管复通术后
多久能怀孕?
月经干净2-3天后可进行输卵管通液试验,了解输卵管的通畅程度。
术后也无需避孕,来过一次正常月经即可准备妊娠。
输卵管复通术后
需要注意事项?
首先,术后需要注意阴道流血的情况,如果出现阴道候,;
其次,做好个人卫生,保持外阴的清洁干燥,术后1个月禁性生活及盆浴;
最后,如果术后已怀孕,需要定期产检,排除宫外孕的情况,若术后1年仍未怀孕,则应该考虑辅助生殖技术助孕。
已经结扎多年的女性也不用太担心输卵管无法修复,管的关键因素。选择正规医院,结合个人的实际情况选择合适的治疗方式,都能将受孕的结局最优化。
当然,如果再来一次,你是选择自己结扎还是让老公结扎呢?
参考文献:
[1]沈美萍.输卵管结扎术后输卵管吻合的疗效因素的分析[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(8):77.DOI:10.3877/
[2]黄富英.开腹与腹腔镜下输卵管结扎复通手术成功受孕率比较[J].实用妇科内分泌电子杂志,2021,8(4):1-3.
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