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简单来说,阴道口下缘和肛门之间的软组织就是会阴。看到上图中的时钟了吗?
把圆心想象成阴道口,6是肛门,圆心和6之间的位置就是会阴~
分娩时,最常见的会阴伤口是会阴侧切和会阴撕裂。
什么样的情况下容易会阴撕裂
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分娩过程中,阴道裂伤非常常见,自然分娩的孕妇约80%会出现不同程度的会阴裂伤,多数为0.10-5.9万。
撕裂的原因多为胎头大,阴道组织弹性弱,一胎妈妈!。
根据会阴损伤程度,分为、、、级裂伤。
其中I度和II度会阴裂伤为浅表性,出血较少,经正确缝合后大多愈合良好。
三度会阴裂伤主要是指会阴裂伤侵犯肛门括约肌,造成肛门括约肌部分或全层破裂;度会阴撕裂伤,累及直肠黏膜。这两处裂伤如果不及时缝合,很容易造成大便失禁。
一般缝合后撕裂会完全恢复,可吸收线连续使用孕妈的用力方式不对次。
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如果裂伤程度严重,会增加缝合难度和产后恢复时间,甚至导致危及生命的大出血。
缝合后,无需拆线。
会阴侧切术是对自然分娩的产妇的一种医疗措施。可适当加大阴道出口,辅助胎儿顺利分娩,防止会阴严重撕裂。
通常助产士会在如上图钟面红色箭头的位置做一个45度角的切口,长度约3-5cm。
1.分娩时时间过长、用力过猛,容易造成会阴不同程度的水肿。会阴过度水肿易造成严重裂伤,会阴侧切可降低风险。
2.降低新生儿创伤风险,如早产儿(软颅)或巨大儿(肩难产)。
3.孕妇患有妊娠并发症,如妊娠高血压、心脏病等,以保证孕妇的安全。
4.分娩过程中的意外情况,如胎心异常和胎儿窘迫。
5.产钳助产时会进行会阴侧切。
什么样的情况下需要会阴侧切
宫缩时,裂伤的疼痛更多的是一种便秘的感觉。分娩时,阴道裂伤的疼痛因敏感程度而异,因人而异。
当然,最好不要划破。孕妈妈可以从以下三个方面来减少阴道撕裂的发生
如何减少会阴体侧切或撕裂的几率
我们的传统观念是,宝宝出生时越重越好。其实这是对孕妈妈的一种伤害。 控制胎儿的体重分娩一定很困难,会阴部裂伤是必然的。在医生和专业孕产期运动老师的指导下,有规律的运动可以控制孕妈妈和胎儿合理的体重增长,是健康的孕育方式。(不知道怎么锻炼,联系边肖后台,给你一个甜甜的锻炼计划)
宝宝个头大,妈妈产道窄,
会阴肌肉具有弹性和可塑性,撕裂的发生会减少。如何增加肌肉的弹性?平日孕妈妈可以通过 增加肌肉弹性训练括约肌。
母亲仰面躺在垫子或床上,想象会阴部有一块温热的鹅卵石,呼气放松,吸气殷桃,夹紧鹅卵石并逐渐提起,在脑海中默念3-5个数;
呼气,慢慢放松鹅卵石至阴交,每天重复运动20-30次,增加盆底肌肉弹性!
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配合助产士的指导用力。宫颈全开后,孕妈妈有排便感。这个时候助产士会陪着孕妈妈,告诉他们怎么助产士的存在,就是要陪伴你帮助你,减少伤害,安全生娃。
很多孕妈妈在分娩过程中会情绪激动,如果不能配合助产士的指导,很容易造成更严重的、级裂伤。
自主用力。
不管是侧切还是撕裂造成的伤口,产后都要注意护理,主要是产后如何护理侧切或撕裂的伤口。
避免感染。一周左右可以痊愈。可吸收线的伤口需要马宝吸收所有的线才能完全愈合。这个过程需要一个多月。
产后会有恶露排出,所以伤口表层排便后要擦洗。
产后头几天,马宝可服用勤换卫生纸及卫生垫,保持伤口干燥清洁,减少感染。每天要用温开水清洗2次,进行侧切,可使伤口内的积血流出伤口,避免血肿,也可防止子宫内膜异位症
对于会阴部局部水肿的患者,可在助产士的建议下,在阴道分娩后24小时内使用伤口对侧卧位或平卧位,。
在身体条件允许的情况下,会阴冷敷垫起床时最好有家人陪伴,以免摔倒。
饮食宜清淡、易消化、有营养,避免一下子辛辣或暴烈进补。多喝水,多吃新鲜水果和蔬菜。
可早下床进行活动。但动作幅度不宜过大,一定不要让大腿过度展开。在条件允许的情况下,还可以做产后瑜伽,帮助产后快速恢复体型。(不知道怎么锻炼,联系边肖后台,给你一个甜甜的锻炼计划)
阴道撕裂或侧切听起来很可怕。
其实只要有正确的认识,积极运动,尽量配合助产士。
帮助产后恢复的有效利器之一就是多做凯格尔运动啦。
每个母亲都是勇敢的战士。
祝每一位怀孕分娩路上的妈妈。
全天然,舒适顺滑。
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