一、初次面诊患者在怀孕三个月时，孕检发现尿碘含量为88.1，低于正常标准，并且还伴有疲倦、全身乏力、神情淡漠的症状，故来医院就诊，查体未见患者甲状腺出现肿大，于是检查甲状腺功能，结果显示甲状腺功能正常，于是推断有可能是患者平时摄入含碘食物较少导致的。尿碘含量偏低，说明患者体内碘不足，于是我诊断为碘缺乏，在门诊进行治疗。碘缺乏最大的危害是影响胎儿的大脑发育，人类大脑发育的90%是在胎儿、新生儿和幼儿时期完成的，在这个时期对于脑细胞的发育和增生，碘和甲状腺激素起着决定性的作用，如果此时孕妇体内缺碘，将会直接影响胎儿的脑发育。（尿碘水平检测：尿碘含量为88.1，低于正常标准值。）

二、治疗经过在诊断患者为碘缺乏病后，完善了甲状腺功能的检查，结果显示甲状腺功能正常，平时可以通过吃一些含碘量比较高的食物补充碘，没有吃药的必要，通过食疗调整即可。于是我给患者解释病情，患者的这种情况是属于碘偏低的症状，这样下去可能会影响胎儿的脑发育，但是因为情况不严重，只需要及时地进行补碘就可以，于是我嘱咐患者，回家后应该摄入碘盐和富含碘的食物如海带、紫菜等，并且由于硝酸盐可能会妨碍碘的摄取，所以应减少如培根、热狗、午餐肉等富含硝酸盐的食物。

三、治疗效果患者在我院就诊后，回家之后摄入碘盐和富含碘的食物如海带、紫菜、裙带菜等，于一月后来医院复查尿碘水平，为143，尿碘含量恢复正常，并且患者四肢乏力、疲倦、神情淡漠的症状也减轻了，治疗效果非常好，预后良好。但还是建议患者平日多吃含碘的食物，长期食用对婴儿的生长发育都有好处。碘缺乏病及时治疗的话通常都不严重，在经过积极的治疗后，大部分患者均可治愈，通常不会对胎儿的生长发育和智力造成不良影响。（尿碘水平检测：尿碘含量为143，处于正常范围。）

四、注意事项1.患者在治疗期间应定时复查甲状腺功能和尿碘水平，以便指导摄入含碘食物的时间，防止因为治疗碘缺乏病而导致过度摄入。2.患者平时还应注意观察乏力、疲倦、神情淡漠的症状是否有好转，如果出现病情加重的情况，需要及时就医。3.患者的饮食应该加强营养保证营养均衡，多食用含碘的食物比如紫菜、海带等。由于碘缺乏病存在复发的可能，如果患者再次出现机体碘摄入不足的情况，可能会导致疾病复发，所以需要长期食用。4.在日常生活中，患者还应形成良好的生活习惯，进行适当的体育锻炼，提高身体的免疫力，促进病情的好转。

五、个人感悟碘缺乏病是一种常见病，由于机体因碘摄入量不足而引起的一系列病症，补碘是防治本病的有效途径。疾病发生早期没有明显症状，但随着病情的加重，可能出现甲状腺肿大，还可能伴有四肢乏力、疲倦等甲状腺减退的症状。碘缺乏最大的危害是影响胎儿的大脑发育，孕妇缺碘除了可以造成胎儿脑发育障碍之外，重者还可造成畸形、早产、流产等。碘缺乏病通过积极有效的治疗后，大部分患者均可治愈，一般早期治疗预后较好。本文中的患者就是在怀孕期间发现碘缺乏病的，幸好症状处于早期，没有对胎儿产生影响，通过注意饮食及时补碘就可以了。借此提醒广大孕妇患者，怀孕期间一定要注意补碘，以免会对胎儿的脑发育产生影响，绝不能掉以轻心。

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