怀孕42天时可以采用药物流产。在怀孕42天之前，如果正常怀孕49日以内且孕囊小于两厘米，则可以进行药物流产。建议先去医院检查B超，了解妊娠囊的大小和在宫腔内的位置，同时检查身体状况和药物禁忌情况。在医生指导下口服药物流产，因为药物流产成功率在90%左右，所以建议选择米非司酮和米索前列醇。药物流产后，应该注意休息，避免剧烈运动，补充营养，并避免吃辛辣刺激性食物。药流后，如果出现不干净的情况，建议在十天左右去医院复查彩超，以便观察是否有残留。如果发现残留，应及时进行清宫术。
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